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需要了解的有關衣原體和不孕症的所有資訊

2025-07-01日常保健89

衣原體會導致不孕嗎?衣原體是因感染沙眼衣原體而引起的常見性傳播疾病之一。衣原體是美國最常見的性傳播疾病之一。根據 CDC(疾病控制中心)的估計,它每年影響美國 280 萬人。衣原體可通過、或陰道傳播。它也可能從感染該疾病的女性在分娩期間傳播給嬰兒。任何性活躍的人都可能感染這種細菌。感染的風險隨著您發生性關係的伴侶總數的增加而增加。

衣原體的癥狀

大約 75% 的女性和 50% 的男性感染者沒有表現出任何癥狀和體征。如果確實出現癥狀,它們會在接觸細菌后一到三周內出現。女性出現陰道分泌物異常或排尿時灼熱感。如果感染到達輸卵管,一些女性可能會出現腰痛、下腹部疼痛、發燒、噁心、時疼痛和月經之間出血的癥狀。

男性的癥狀是睾丸疼痛和腫脹、下腹部疼痛、排尿時灼熱、陰莖有綠色或黃色分泌物。

衣原體會導致女性不孕嗎?

在女性中,衣原體感染如果不及時治療,可能會到達輸卵管,阻塞輸卵管末端的輸卵管。這種情況被稱為輸卵管積水。輸卵管區域(輸卵管的開口端)周圍也可能出現疤痕或蹼狀,這使得它們在排卵期間難以吸收或捕獲卵子。未經治療的衣原體也會引起 PID(盆腔炎),其特徵是女性整個生殖道發炎。輸卵管中的粘連和瘢痕形成也可能是由於盆腔炎的反覆發作而發生的。

每個月都有一個卵子通過輸卵管從卵巢到達子宮,並在輸卵管中受精。如果一個輸卵管阻塞經常發生在另一個卵巢中,女性仍然可能懷孕。但是,如果兩個輸卵管都發生阻塞,就會發生不孕症。

因此,衣原體如果不及時發現或治療,可能會導致女性不育。

你應該什麼時候去看醫生?

如果出現以下情況,您應該就您的生育問題去看醫生:

  • 您試圖懷孕一年或更長時間,但沒有成功。

  • 您正在嘗試懷孕 6 個月或更長時間,並且您已超過 36 歲。

  • 您過去曾患盆腔炎。

  • 您的輸卵管堵塞。

如何檢測衣原體引起的輸卵管損傷?

在討論了衣原體會導致女性不孕症之後,讓我們討論一下如何檢測衣原體引起的輸卵管損傷。

末端的輸卵管阻塞是通過做子宮輸卵管造影來檢測的,在此期間將染料注射到子宮中,其通過輸卵管末端溢出表明輸卵管沒有堵塞。盆腔粘連可以通過進行腹腔鏡檢查來檢測,腹腔鏡檢查在麻醉下將一端帶有小攝像頭的望遠鏡通過腹部的小切口插入。由於這是一種侵入性手術,因此僅在絕對必要時進行。

治療

衣原體引起的輸卵管阻塞的治療可以通過兩種方式進行。醫生可能會進行微創手術以清除輸卵管堵塞。然後,懷孕要麼被允許自然發生,要麼在口服藥物的幫助下發生。這對夫婦還可以藉助體外受精 (IVF) 來克服輸卵管阻塞的問題。在特定情況下的治療選擇取決於女性的狀況和她的偏好。

衣原體會導致男性不育嗎?

在男性中,衣原體可能會到達附睾和睾丸,使他們腫脹和疼痛。這種情況被稱為附睾支索炎或附睾炎。這種睾丸炎症使用抗生素治療。如果不及時治療,可能會影響男性的生育能力。

根據一項新的研究,衣原體會導致精子中的DNA片段化,從而導致男性不育。研究人員報告說,患有衣原體的男性精子中DNA片段化水準是正常水準的三倍多。然而,這項研究的結果也表明,適當的抗生素治療可以幫助恢復這些男性精子的遺傳完整性及其生育能力。在進行這項研究之前,人們認為衣原體只會導致女性不育。

然而,在 2007 年在西班牙進行的研究中,研究了 143 名感染衣原體的男性的精子。研究發現,從受感染的男性那裡獲得的精子中有 35% 含有片段化 DNA,而從健康男性獲得的精子中只有 11%。此外,從受感染的雄性中獲得的固定和畸形精子的百分比更高。研究還發現,86% 的夫婦在完成抗生素治療后懷孕。

預防:據醫生介紹,男性可以通過定期篩查衣原體來防止因衣原體而不孕。

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