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什麼原因導致左臂和胸部疼痛?

2025-07-01日常保健62

胸部和左臂的疼痛會很快將您送往急診室!這很可怕,經常導致人們認為他們心臟病發作了。實際上,大多數導致胸痛的原因並不嚴重。但是,首次出現需要進行醫學評估以確保。當您的胸痛沿著左臂或下巴向上時,可能是心臟病發作的信號。這取決於患者的年齡和病史,以及您實際必須知道胸痛是否嚴重的任何其他癥狀。這就是需要尋求醫療護理的原因。

左臂和胸部疼痛的原因

胸痛有幾種不同的原因。有些可能很嚴重,但有些可能並不嚴重。這就是為什麼由醫生進行評估很重要的原因。一些原因包括:

1. 肌肉骨骼疼痛

胸痛通常是肌肉骨骼引起的。當您拉扯肋骨中的肌肉或軟骨時,就會發生這種情況,這種炎症稱為肋軟骨炎。如果您確實拉傷了胸部的肌肉,它會輻射到手臂或頸部,這可能會被誤認為是與心臟相關的胸痛。

這種類型的胸部疼痛會突然發生,並在您使用肌肉時持續存在。當您推動該區域時,您很可能還會感到胸壁酸痛。如果這是第一次出現,請將其簽出。

大多數情況下,治療方法是:

  • Anti-inflammatories

  • 休息

2. 心絞痛

您也可能由於動脈狹窄而感到胸痛。這還不完全是心臟病發作,但表明它可能發生。流向心臟的血流量低於應有的水準,並且沒有足夠的氧氣進入您的心臟。這也可能是某些人對運動的反應。

當您患有「經典型心絞痛」時,您會注意到胸部疼痛,感覺像「壓碎」感。它可以沿著您的左臂輻射,甚至向上輻射到您的下巴區域。當您患有心絞痛時,運動或運動時會加重,休息時會好轉。

心絞痛可能伴有昏倒、呼吸急促、噁心或嘔吐。它在50歲以上的男性中更為常見。風險因素包括吸煙、高膽固醇、高血壓和冠狀動脈疾病。糖尿病是另一個風險因素,尤其是如果您的血糖不受控制。任何未診斷和治療的心絞痛發作都應被視為醫療緊急情況。

治療:

如果您未確診,請前往最近的急診室。一旦您得到診斷,治療包括:

  • 減肥

  • 健康的生活方式

  • 硝酸甘油可打開血管,讓更多血液流向心臟

  • 醫生還可能讓您每天服用嬰兒阿司匹林,以保持血液稀薄。

3. 心臟病發作

當整個心臟甚至心臟的一小部分血液供應被切斷時,就會發生心臟病發作。這通常是由長期心絞痛引起的,阻塞從輕微阻塞發展到接近或完全阻塞。

發生這種情況時,您可能會注意到休息無法緩解的“壓迫性”胸痛。其他癥狀包括噁心、嘔吐、呼吸急促、頭暈或意識喪失、冷汗和放射痛。

治療:

如果您感到左臂和胸部疼痛並伴有上述癥狀,請立即撥打 9-1-1,不要試圖開車自己去急診室。醫生將進行心電圖和實驗室檢查,以檢查心肌死亡時出現的某些蛋白質。從現在開始,您很可能需要服用處方血液稀釋劑和/或降壓藥。

您將需要住院幾天。嚴重的心肌梗塞甚至可能需要進行稱為冠狀動脈旁路移植術 (CABG) 的心臟直視手術。您還必須遵循健康的飲食習慣、改變生活方式並服用任何處方藥。

4. 胃食管反流病

胃食管反流病引起的胸痛可能與心臟病發作非常相似。由於上胃和食道的位置,它通常感覺就像心絞痛。很難判斷您是否患有 GERD,因為疼痛發生在胸骨後面,但通常不會擴散到其他任何地方。

GERD 的疼痛是由您的食道痙攣引起的。這是由胃中的酸滑入食道引起的。疼痛更加尖銳和刺痛,當您咳嗽或呼吸時會變得更嚴重。坐起來而不是躺著也可以緩解。

GERD 的其他癥狀包括酸味或口腔灼熱、打嗝、胃部灼熱以及吞咽食物或液體困難。

治療:

胃食管反流病的治療方法通常包括:

  • 阻酸藥物

  • 避免吸煙

  • 酒精

  • 以較高的姿勢睡覺,避免飯後立即躺下

  • 避免油膩食物

5. 胸膜炎性胸痛

胸痛可能與肺部炎症有關。胸膜炎可由病毒、肺部血栓、狼瘡、癌症和肺部疾病引起。這種類型的胸痛感覺就像咳嗽或呼吸時劇烈的刺痛。如果突然發作並伴有呼吸急促,則可能是血栓和醫療緊急情況。

治療:

胸膜炎性胸痛的治療在很大程度上取決於病因。

  • 對於呼吸系統疾病,您可能會接受呼吸治療並鼓勵您不要吸煙。

  • 狼瘡需要藥物來抑制免疫系統反應。

  • 對於肺部血栓,您將需要緊急醫療護理。他們通常會給您血液稀釋劑、氧氣,並在醫院監測您的病情。

切勿在家中嘗試診斷或「等待」左臂和胸部的疼痛。如果疼痛本質上是心臟性的,如果不及時治療可能是致命的!


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