大腦中動脈中風的原因和危險因素
有主要動脈將乾淨的血液和營養物質輸送到大腦。其中最大的是大腦中動脈 (MCA)。它從頸內動脈分支出來,為顳葉、額葉和頂葉的側面部分提供血液。大腦的這些區域調節面部、手、喉嚨和手臂的功能。這條大動脈從頸內動脈流出的位置是最常見的阻塞部位,這可能導致大腦中動脈中風。
大腦中動脈中風的原因和危險因素
當動脈或其一個分支阻塞並且血液無法正常流動時,就會發生大腦中動脈中風。當阻塞時,血液、營養物質和氧氣等維持生命的物質無法到達大腦。如果不立即清除堵塞物,可能會造成永久性損壞。
一個人患大腦中動脈中風的原因有很多,但一些風險因素包括吸煙、糖尿病、高血壓和心房顫動。還有一些情況會增加身體形成血栓的機會。當血凝塊從動脈或心臟流出並卡在 MCA 中時,通常會發生中風。有時,雖然不太常見,但血凝塊會在動脈中直接形成。無論哪種情況,結果都是大腦中動脈卒中。
大腦中動脈中風的癥狀
大腦中動脈分開,形成兩條獨立的動脈——右中動脈和左中動脈。右大腦中動脈將血液輸送到大腦的右側,而左動脈將血液輸送到左側。根據大腦的哪一側受到影響將決定造成的損害類型。有趣的是,如果右動脈受到影響,那麼您會在身體左側看到癥狀,反之亦然。
1. 運動癥狀
當大腦中動脈的一側完全阻塞時,中風的癱瘓效果將出現在您整個面部的一側。如果是部分阻塞,只有部分區域會受到影響,您的臉上不會有任何跡象。在這種情況下,癥狀會出現在手臂或腿部。在一段時間內,個人通常會看到改善,並且可以恢復很多功能。
2. 感覺癥狀
當您經歷大腦中動脈中風時,在顳葉中發現的感覺條通常會受到影響。這會導致身體某些部位的感覺減弱,例如頸部、手臂和面部,有時甚至是身體的整個側面。
3. 視覺癥狀
在中風期間,您的視力可能會受到影響,並可能導致視力喪失。您的視野受損,導致部分或全部喪失。有時,您會失去對眼睛運動的控制,從而難以看向您想要的方向。
4. 言語問題
當您的左側大腦受到大腦中動脈卒中的影響時,它會影響您的說話能力。你可能會失去你完全的說話能力,或者你可以清楚地說話,但你說的話毫無意義。在任何一種情況下,它都會給您帶來極度的痛苦,但重要的是要注意這種癥狀通常會改善,並且您可以根據病情的嚴重程度完全康復。
診斷大腦中動脈卒中
您的醫生會安排一些測試,以確定您是否患有大腦中動脈中風,如果是,您的大腦哪些區域受到影響。
在緊急情況下進行 CT 掃描。它可以快速識別堵塞部位和損壞程度。
MRI 不常用,但如果患病區域在腦幹,則可能會有所説明。
超聲波有助於評估動脈損傷。
各種放射學檢查有助於確定血管狀況是否是導致阻塞的原因。有時,當使用探針搜索損壞時,它可以用來解決問題。此外,通常會進行檢查以評估任何會導致高血壓或心臟病的心臟損傷。
治療大腦中動脈中風
治療在很大程度上取決於中風開始后經過的時間。
如果早期且沒有出血證據,可以使用靜脈注射藥物來打破導致大腦中動脈中風的阻塞或凝塊。
如果中風開始后超過幾個小時,但少於 6 小時,則可以使用金屬絲裝置和特定類型的導管來去除凝塊。還有一種不同類型的靜脈注射治療可以進行。
如果大腦腫脹,可能需要手術。被稱為開顱手術,覆蓋在受炎症影響的腦組織的骨頭被切除以緩解壓力。這避免了腫脹向內移動,因此不會損害腦幹和其他重要的腦組織。