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阿司匹林如何治療心臟病發作?

2025-07-08日常保健92

阿司匹林已被用於緩解疼痛和酸痛超過 100 年。自 1970 年代以來,它一直被用於預防心臟病發作。研究表明,每天服用低劑量的阿司匹林 10 年可能有助於將患心臟病的風險降低 10%。在心臟病發作時服用阿司匹林有助於減輕病情的嚴重程度。阿司匹林通常是一種止痛藥,但治療心臟病發作的阿司匹林也是一個不錯的選擇。那麼是什麼讓它在這種情況下有效呢?

阿司匹林如何治療心臟病發作?

當動脈中形成血凝塊並限制富氧血液流向心臟時,您就會心臟病發作。阿司匹林在減少血小板聚集方面發揮作用,從而抑制血液的凝固作用。在心臟病發作期間服用阿司匹林有助於減緩凝血過程並減小血凝塊的大小。它還有助於防止在第一次攻擊之後發生第二次攻擊。

誰應該服用阿司匹林?

治療心臟病發作的阿司匹林是一種挽救生命的選擇,但這並不意味著任何人都可以開始服用。您應該在心臟病發作的緊急情況下服用。此外,如果滿足以下條件,您也是阿司匹林治療的合適人選:

  • 您過去曾發作過。

  • 您在冠狀動脈中放置了支架,患有心絞痛,或者您接受過冠狀動脈搭橋手術。

  • 您的醫生說您心臟病發作的風險很高。

  • 您患有糖尿病、吸煙、高膽固醇或高血壓。

誰不應該服用阿司匹林?

如果出現以下情況,您應該避免每天服用阿司匹林:

  • 您有胃潰瘍。

  • 您過去曾因腦出血而中風。

  • 您心臟病發作的風險較低。

  • 您患有哮喘,服用阿司匹林後會加重。

  • 您對阿司匹林過敏。

  • 您未滿 18 歲,並且正在從水痘或其他病毒感染中恢復。

  • 您懷孕了。

  • 您患有肝臟或腎臟疾病。

  • 您更有可能患上顱內出血。

如何服用阿司匹林治療心臟病發作

如果您懷疑自己心臟病發作,您應該立即撥打 911。然後,咀嚼 2-4 片低劑量阿司匹林片劑或成人劑量的阿司匹林。咀嚼的阿司匹林起效更快,可以在 5 分鐘內將 TxB2 濃度降低一半——TxB2 表示血小板活化,當血小板受到抑制時,血小板活化下降。

你應該服用多少阿司匹林?

低劑量的阿司匹林(不超過75毫克)可有效預防心臟病發作。您的醫生可能會給您開出 81 毫克至 325 毫克的每日劑量。當您心臟病發作時,咀嚼全尺寸的 325 毫克片劑會獲得良好的效果。腸溶片劑的效果會降低,因為它需要一段時間才能起作用。

服用阿司匹林的注意事項

1. 副作用

服用阿司匹林治療心臟病發作時,您還需要考慮其副作用。例如:

  • 阿司匹林可有效預防與血栓相關的中風,但如果您患有出血性中風或出血性中風,它會使您面臨更大的風險。

  • 每天攝入阿司匹林會使您患胃潰瘍的風險更大。如果您的胃腸道已經出血並且您繼續服用阿司匹林,您可能必須處理危及生命的併發症。

  • 如果您對阿司匹林過敏,您最終可能會出現嚴重的過敏反應。

  • 在外科手術或牙科工作期間,出血的風險可能更高。告訴外科醫生您正在接受阿司匹林治療。

注意:任何定期服用阿司匹林的人都應該限制酒精的攝入量,因為它也有稀釋血液的作用。適度飲酒是指 65 歲以上的男性和所有年齡段的女性每天不超過一杯,65 歲以下的男性每天不超過兩杯。

2. 藥物相互作用

如果您將阿司匹林與抗凝劑(如阿哌沙班、華法林、利伐沙班或達比加群)聯合使用,您可能必須處理嚴重的出血併發症。可能與阿司匹林相互作用的一些常見藥物是皮質類固醇、肝素、布洛芬和一些抗抑鬱葯。同樣,丹參、貓爪石、卡瓦胡椒、omega-3 脂肪酸、辣椒素和越橘等膳食補充劑也可能與阿司匹林相互作用,增加出血風險。

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