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血液中鐵含量過高

2025-07-01日常保健15

血紅蛋白由作為基本結構分子的鐵和作為附著位點的蛋白質單元組成。這種鐵連接氧分子並將其輸送到全身。據報導,血液中鐵含量過多是一種稱為血色素沉著症的疾病。這種鐵過載可能會影響和損害身體的不同器官,例如心臟、肌肉、肝臟、胰腺細胞、腺體等。必須提到的是,需要適當的治療來維持和減少體內的這種鐵過載。

血液中鐵含量過高的癥狀是什麼?

一些受影響的血色素沉著症患者遺傳了這種鐵過載的情況。所有這些患者都可能從兒童早期開始表現出非特異性癥狀,例如全身虛弱、身體疼痛、疲勞和肌肉疼痛。

男性鐵過載的具體癥狀通常以進行性器官損傷為特徵,其中包括:

  • 和喪失

  • 陽痿的幾率

  • 心力衰竭

  • 糖尿病

  • 全身性關節痛

需要注意的是,遺傳性血色素沉著症患者在年輕時通常不會表現出任何特異性癥狀,男性 50 歲後開始出現癥狀,女性 60 歲後開始出現癥狀。

可能使情況變得更糟的因素

  • 維生素 C 的攝入量與血液中鐵的更多吸收直接相關,導致血色素沉著症惡化。

  • 過量飲酒也是導致體內鐵過載惡化的主要原因之一。

出現任何跡象時,您應該去看醫生,特別是如果您家中有人有這種情況的病史。

什麼原因導致血液中鐵含量過多?

血色素沉著症或鐵過載主要有兩種類型,即原發性和繼發性血色素沉著症。

原發性血色病

這種情況的原因是控制體內鐵產生的基因缺陷。

  • 在這種情況下有缺陷的基因稱為 HFE。該基因從父母遺傳給他們的後代,導致鐵從食物中額外吸收。

  • 身體通常通過食物和不同來源維持體內的鐵水準。具有這種缺陷基因的患者無法控制體內的鐵水準,因此鐵開始沉積在不同的器官中,如胰腺、肌肉、內分泌腺等。

HFE 基因的遺傳

在受精過程中,每個人都會收到兩組基因,即一組來自父親,一組來自母親。如果父母的任何一個基因具有 HFE 基因,該基因被轉移到他們的後代,那麼後代就不太可能發展出這種鐵過載的情況;然而,他或她將成為這種疾病的攜帶者。

如果孩子從父母雙方那裡獲得 HFE 基因,那麼孩子會出現血色素沉著症的癥狀,平均百分比為 10%。

繼發性血色病

這導致與其他一些疾病相結合,導致鐵的積累。條件包括:

  • 頻繁輸血

  • 慢性肝病

  • 貧血(身體不能產生足夠的紅細胞)

診斷

  • 醫療保健從業者最初將進行身體檢查。

  • 如果懷疑患有血色素沉著症,醫生會要求進行血液檢查以確定體內的鐵含量。

  • 鐵過載的嚴重程度各不相同,有些甚至沒有表現出任何癥狀,而有些則會出現嚴重的併發症。

治療主要取決於疾病的原因及其涉及的器官損傷。因此,早期診斷血液中鐵含量過高可提供更好的結果。

如何治療這種情況

為血色素沉著症提供的治療有助於提高生活質量並減少併發症。

1. 去除血液

HFE 基因缺陷血色素沉著症患者可以通過靜脈切開術去除血液來有效治療。主要目標是減少血液中存在的過多鐵。美國的一些州甚至在 FDA 許可下將這種血液用於輸血目的。

2. 初始治療

要求患者斜靠在椅子上或以他感覺舒適的姿勢躺下,然後將針頭插入手臂靜脈,血液開始在與針管相連的袋子中排出。在最初的治療方法中,每周取出一到兩次大約 470 毫升血液,相當於一品脫。抽出此數量血液的時間可能從 15 到 30 分鐘不等,具體取決於疾病的嚴重程度和患者的病情。

3. 維持治療

隨著鐵水準開始恢復正常,抽血的時間會增加,通常到三個月。有些人甚至在水平達到正常範圍內后不需要進一步輸血。維持計劃因患者而異,具體取決於患者對初始治療的反應。

需要注意的是,這種治療方法不會逆轉器官損傷,如肝損傷、糖尿病或關節痛。醫生可能會建議在時間間隔後進行超聲篩查肝癌。

4. 螯合

建議不能進行抽血或靜脈切開術的貧血患者採用螯合法治療。通過注射或藥丸將藥物插入體內,藥丸將與體內過量的鐵形成複合物,並通過糞便或尿液將其排出。

血液中鐵含量過高

為了避免血色素沉著症的併發症,一個人必須採取一些預防措施,例如:

  • 不要服用任何含鐵的鐵補充劑或強化食品。

  • 減少食物中維生素 C 的含量,因為它會增加鐵的吸收

  • 減少酒精攝入量,因為酒精血色素沉著症中發生肝硬化的風險增加。


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