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什麼是無脈性室性心動過速?

2025-07-01日常保健16

雖然是暫時的,但無脈性室性心動過速確實會威脅您的生命。它本質上是短時間內非常快速的心率,如果您不及時接受治療,您可能會死亡。如果您處於危險之中,最好了解這種情況涉及的內容以及潛在原因,這樣您就可以盡最大努力防止它發生並挽救您的生命。

什麼是無脈性室性心動過速?

如前所述,無脈性室性心動過速可危及生命。除非及時治療,否則這種心臟緊急情況將導致死亡。心動過速是指一分鐘內心率加快超過 100 次。心室這個詞是由心室或心臟的下腔室電啟動的快速心率,這與心房內的典型控制中心相比。最後一個術語 pulseless 是指沒有脈搏,這意味著每次心跳期間射出的典型血液量不存在。發生這種情況是因為心室泵血速度非常快,並且這個速率與心房的速率不匹配。當您將這些術語結合起來時,您就會明白,在無脈性室性心動過速中,心臟的大心室會暫時快速泵血,但沒有達到預期的效果。

這種情況是暫時的,因為它不可能繼續下去,而且一個人不可能同時活著。雖然心臟繼續運動,但它實際上並沒有跳動,導致含氧血液迴圈不足。結果是心臟以及其他器官和組織將無法獲得足夠的富氧血液。如果您的氧氣濃度低,稱為缺氧,則會在幾分鐘內出現組織和細胞死亡。無脈性室性心動過速患者會出現心室顫動,這是心臟顫動時發生的情況。在心電圖機上,這變成了您看到的心臟停搏或直線。

什麼原因導致無脈性室性心動過速?

有許多可能的醫療條件會增加一個人患無脈性室性心動過速的風險。一個主要因素是既往心臟病,通過心臟的電傳導通路導致組織死亡。專家認為,持續性無脈性室性心動過速之前經常出現自限性短跑,至少有一次出現 6 次或更少。

缺氧和低鉀血症也可能導致無脈性室性心動過速的發展。缺氧是指低氧,並可能導致更高水準的心臟電功能受損。低鉀血症是指血清鉀水準低,導致心室易激。

如何治療無脈性室性心動過速

以下是説明您管理無脈性室性心動過速的三種好方法。繼續閱讀並知道如何在事情危急關頭挽救您的生命。

1. 心臟驟停演算法

在治療無脈性室性心動過速時,您應該使用標準心臟驟停演算法的左支。這個分支涉及 CPR(心肺復甦)和電擊的週期。使用這種演算法是恢復自主迴圈的最佳方法。當您使用此方法時,您必須始終確保使用高品質的 CPR,直到患者接受除顫器。您還需要盡量減少胸外按壓的任何中斷,並旨在快速使用除顫器。與 AED(自動體外除顫器)相反,手動除顫器是理想的選擇。這是因為使用 AED 可能會導致胸外按壓長時間中斷以進行電擊和分析心律。該演算法不使用規定的電擊,每次電擊之間有5個週期的CPR。

2. 除顫

您今天會發現的大多數除顫器都是雙相的。這意味著它們涉及電流,從一個槳開始,然後移動到另一個槳,然後返回。這種類型的休克需要少量的能量來恢復心臟的正常節律。專家還認為它可以減少心臟的細胞損傷和皮膚灼傷。使用雙相除顫器治療無脈性室性心動過速需要 120 至 200 焦耳的電擊劑量。因此,您應該從低端開始,並在需要時逐步增加劑量。請記住,應該宣佈電擊以確保每個人的安全,並聲明“我會在三點電擊,所以每個人都應該在三點之前清楚。

3. 藥物治療

用於治療無脈性室性心動過速的一種藥物是血管加壓藥,它會產生血管收縮並增加血壓。血管加壓藥的有效成分是加壓素和腎上腺素。使用這些中的每一個都是因為它們的血管收縮作用,通過增加流向人心臟和大腦的血流量來説明 CPR。有抗心律失常藥物,如鎂、利多卡因和胺碘酮,也可以用作無脈性停搏演算法的一部分。


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