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血小板計數正常

2025-07-01日常保健17

血細胞有 3 種類型,即紅細胞 (RBC)、白細胞 (WBC) 和血小板。血小板是3種血細胞中最小的血細胞類型,它只有紅細胞直徑的20%左右。而且由於它們太小,它們只含有一小部分血容量。為了防止出血,一個人必須有正常量的血小板。實驗室血液檢測可以測量您的血小板計數。

什麼是正常血小板計數?

血小板是血小板的另一個術語。它們與其他類型的血細胞一起在骨髓中產生:紅細胞和白細胞。血液中血小板的正常範圍約為每mcL 150,000 – 400,000個血小板(微升)。但是,如果有任何細微的差異,則仍可能被認為是正常的,因為一些實驗室檢查使用不同的方法來測量血小板計數。

血小板計數正常很重要,因為血小板在血管中迴圈並在看到受損血管時結合在一起,形成血凝塊並停止任何出血。因此,如果您的測試結果看起來異常或您對測試有任何疑問,只需詢問您的醫生以確保一切正常。

如果您的血小板計數低怎麼辦

血小板低於 150,000 至 400,000 個血小板/微升 (mcL) 的正常範圍意味著您的血小板計數低,也稱為血小板減少症。

1. 血小板計數低的癥狀

  • 紫癜,一種容易出現瘀傷的疾病

  • 淺表皮膚出血,看起來像皮疹,有針尖大小的紫紅色斑點,尤其是在腿部下部

  • 割傷持續出血

  • 牙齦或鼻子出血

  • 便血或尿血

  • 異常月經量過多

  • 疲勞

  • 脾臟腫大

  • 皮膚發黃,又名黃疸

如果您發現任何令人擔憂的癥狀,需要立即獲得醫療説明。

2. 血小板計數低的原因

這種血小板計數異常或血小板減少症是一種遺傳性疾病,但也可能是由各種類型的藥物或健康情況引起的。

  • 血小板滯留在脾臟

脾臟是位於胃左側的腹部器官。它負責產生和過濾有害血細胞。當脾臟腫大時,它會將大量血小板困在其中,導致迴圈中血小板計數減少。

  • 血小板數量減少

如果血小板生成過低,就會發生血小板減少症。這通常不會發生,但如果發生,以下是可能導致骨髓中血小板生成量低的因素:

  • 飲酒

  • 白血病

  • 貧血

  • 病毒感染,如丙型肝炎或 HIV

  • 化學療法

  • 由於懷孕、血液中的細菌、懷孕的副作用、免疫性血小板減少症等導致血小板分解增加。

3. 血小板計數低的治療

如果您的血小板計數略低於 150,000 mcL,這已經被認為是低的,如果您的免疫系統良好,您的骨髓會自然產生並補充衰老和耗盡的骨髓。因此,輕度血小板減少症病例可能不需要就醫。

但是,如果您發現任何令人擔憂的體征和癥狀,最好去看醫生。對於嚴重的血小板減少症,以下是根據其原因推薦的治療方法。

  • 治療基礎疾病,例如用另一種血液稀釋藥物代替肝素等誘導血小板減少症的藥物。

  • 血液/血小板輸注用於輸注濃縮血液或血小板,以將血小板計數增加到正常水準。

  • 如果您有免疫系統問題,建議使用藥物,並且皮質類固醇是首選。

  • 如果發生血栓性血小板減少性紫癜或 TTP,則需要進行血漿置換,即血液中的血漿置換。

  • 如果所有其他治療都無效,可以考慮手術-脾切除術。

如果您的血小板計數高怎麼辦

血小板計數高於正常水準時,您可能患有原發性或繼發性血小板增多症,這可能導致血液變稠。

1. 原發性血小板增多症

也稱為原發性血小板增多症,它是一種非常不尋常的骨髓疾病,主要見於女性和 50 歲以上的人群。診斷包括一系列血液檢查和體格檢查。

癥狀

原發性血小板增多症通常無癥狀,但可能表現出以下癥狀:

  • 在某些情況下,第一個跡象可能是可能在身體任何部位形成的血凝塊。出血時,可能表現為牙齦出血、便血、鼻出血、尿血和容易瘀傷。

  • 其他癥狀可能包括頭痛、眩暈、虛弱、腳或手麻木、視力改變、脾臟腫脹和胸痛

原因

這種情況的確切原因尚不清楚,但報告發現,大約 80% 的患有這種疾病的人的 DNA 分類發生了永久性改變,尤其是構成遺傳因數的 Janus 激酶 2 或 JAK2。血液中多餘的血小板會增加出血或凝血併發症的幾率。

治療

根據許多因素推薦治療,例如年齡、生活方式、出血史和醫療狀況。但通常情況下,如果您沒有出現任何癥狀,您的醫生可能不會推薦任何治療方法。如果需要治療,包括:

  • 阿司匹林等非處方藥緩解血液凝固,

  • 降低血小板生成的處方藥

  • 血小板分離術,直接從血液中去除血小板的過程

2. 繼發性血小板增多症

這種情況也稱為血小板增多症或反應性血小板增多症。在此處瞭解其癥狀、原因和治療方法:

癥狀

  • 頭痛

  • 頭重腳輕

  • 胸部疼痛

  • 昏厥

  • 短期視力變化

  • 腳或手麻木或刺痛感

原因

另一方面,血小板計數高於正常可能是反應性血小板增多症,原因可能包括但不限於癌症、運動、心臟病發作、缺鐵、脾切除術、過敏反應、大手術、燒傷、溶血性貧血、維生素缺乏、失血、突然出血、肺結核等。

治療

反應性血小板增多症所需的治療主要集中在原發性病因上。

  • 通常,不需要藥物治療,因為如果這是由於最近的手術和/或受傷,您的身體最終會產生足夠的血小板。

  • 但是,如果您的血小板增多症是由炎症性疾病或慢性感染引起的,除非病情本身完全解決,否則可能無法達到正常的血小板計數水準。一旦病情得到治療,您的血小板計數將正常。

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