什麼是右側心力衰竭？

當心臟無法充分泵血以滿足身體需求時，稱為心力衰竭。它會影響所有身體功能，因為它們對血液的需求沒有得到滿足。各種情況共同導致心力衰竭，也會導致心臟虛弱。心臟的右側或左側可能受心力衰竭影響，有時兩者兼而有之。無論如何，這是一種慢性病。我們將在這裡看看什麼是右側心力衰竭。

什麼是右側心力衰竭？

在右側心力衰竭中，心臟無法將血液正常泵送到肺部。這通常發生在大多數人身上，因為左心室有一些問題。然而，它也可能是由右心室功能下降引起的。

右心衰竭的癥狀

對右心衰竭患者進行體格檢查會發現外周水腫、肝臟腫大和腹水。通過頸靜脈壓檢查液體狀態，肝頸靜脈反流通常會加劇這種壓力。如果右心室壓力升高，則會出現胸骨旁隆起。

當右心室向後衰竭時，就會發生全身毛細血管充血。結果，大多數站立的人會出現外周水腫、足部和腳踝腫脹，躺著的人會出現骶部水腫。它還可能導致夜尿，當躺下後體液返回血液時。

嚴重者會引起腹水，進一步導致肝臟腫大和肝功能受損。其他癥狀是黃疸和凝血病。

什麼原因導致右心衰竭？

最常見的原因是左心衰竭，可以是收縮期或舒張期。其他原因可能包括肺部疾病，即使左心室功能正常，也會影響右心室的功能。

• 左心衰竭：在這種情況下，由於左心室沒有正常泵血，血液在左心房回流，然後流向肺部，從而最終對右心室施加壓力。這會導致右心室衰竭，導致血液在肝臟、四肢等各種器官中迴流。

• 慢性肺病： 肺氣腫或肺栓塞等慢性肺部疾病會導致肺動脈高血壓，從而增加右心室的工作量。從長遠來看，這種過高的壓力會導致右心室衰竭。

• 冠狀動脈疾病：這種情況通常會導致左側心力衰竭，進而導致右側心力衰竭。當右心室的血液供應受阻時，也可能引起它。

• 肺動脈瓣狹窄：這類似於慢性肺病，右心室的工作量增加，導致其衰竭。

• 三尖瓣狹窄：由於三尖瓣變窄，來自右心房的血流受到限制。這會導致它變大，因此心房中有迴流血液，導致右心衰竭。

• 心包收縮：當心包增厚時，心臟無法有效地泵血。這可能導致心臟右側衰竭。

• 左向右分流：在這種情況下，心臟的右側和左側之間存在異常連接，這會導致右心室血液超負荷。它類似於三尖瓣反流。

如何治療右心衰竭

對於患有這種心力衰竭的人來說，醫生的定期監測是必不可少的。在大多數情況下，需要治療左心衰竭。其他治療方案如下：

1. 生活方式的改變

該人應限制鹽的攝入量。如果一個人超重，他們應該減肥。應停止飲酒，也應戒煙。

2. 藥物

針對這種情況，醫生會給予各種藥物。給予利尿劑以減少液體積聚。布美他尼和嘔塞米有助於緩解中度或重度癥狀，而氫氯噻嗪、氯噻酮和氯噻嗪有助於緩解輕度癥狀。ACE 抑製劑、長效硝酸鹽和 ARB（血管緊張素受體阻滯劑）是減輕心臟負荷的藥物，因此對病情嚴重的患者有説明。β 受體阻滯劑和洋地黃是另外兩種對心力衰竭患者非常有幫助的藥物。

3. 植入式裝置

雙心室起搏器或CRT（心臟再同步療法）將有助於同時收縮兩個心室。ICD（植入式心律轉復除顫器）也可用於某些患者。這些也可以一起使用，就像在稱為雙心室起搏器 ICD 的單個設備中一樣。

4. 移植

當上述所有治療措施都不起作用時，將需要移植。