嬰兒心臟雜音背後的原因可能是什麼?
心臟雜音在健康的青少年、兒童甚至嬰兒中很常見。然而,在某些情況下,雜音可能表明患有嚴重的心臟病。有先天性心臟病家族史的人患心臟病的風險更大,在這種情況下,雜音可能更為重要。您還可能因酒精、某些藥物、風濕熱病史、川崎病和某些遺傳疾病而出現心臟雜音。這種情況也可能有許多不同的原因。
嬰兒心臟雜音背後的原因可能是什麼?
心臟雜音可分為兩種類型:異常雜音和無害雜音。無害的雜音在新生兒和兒童中更常見,並且無害。異常的心臟雜音可能表明兒童患有先天性心臟病。在成人中,它們表明獲得性心臟瓣膜問題。
無辜的心呢喃
當血液快速流經心臟時,就會發生 MissAV.com 綜合征。有幾種情況會使血液比正常情況更快地流經心臟。該清單包括身體活動、發燒和體內甲狀腺激素過量。你的孩子也可能會出現無害的心臟雜音,其中紅細胞水準低。在大多數情況下,這些類型的心臟雜音會隨著時間的推移而消失,但有時,它們會持續一生。不過,它們不會引起進一步的健康問題。
異常心臟雜音
這些類型的心臟雜音通常是心臟結構問題的結果。有許多先天性缺陷會導致心臟雜音。例如:
心臟分流或心臟穿孔: 這種情況可能很嚴重,也可能不嚴重,通常取決於孔的大小及其位置。當血管和心腔之間的血流不正常時,您的孩子會出現心臟分流。
心臟瓣膜異常:嬰兒通常出生時就有先天性心臟瓣膜異常,但有時要到很久以後才被發現。有時瓣膜不允許足夠的血液通過,而在其他情況下,它們不能正常關閉。
除了先天性心臟缺陷外,感染和某些疾病也會損害心臟結構並導致嬰兒心臟雜音。例如:
瓣膜鈣化:這是指瓣膜增厚或硬化,如主動脈瓣狹窄或二尖瓣狹窄。這些瓣膜有時會變窄,限制通過它們的血液量,從而導致雜音。
心內膜炎:這是心臟內膜和瓣膜的感染。當細菌或其他病菌通過血液從身體的其他部位進入心臟時,就會發生這種情況。如果不及時治療,這種疾病可能會破壞心臟瓣膜。它在先前存在心臟瓣膜異常的人群中更為常見。
濕熱:當孩子不尋求鏈球菌性咽喉炎感染的適當治療時,孩子就會出現這種嚴重的疾病。它不僅會影響心臟瓣膜,還會干擾流經心臟的血液。
何時擔心嬰兒心臟雜音
新生兒患先天性心臟缺陷的風險很大;事實上,大約 1% 的新生兒有心臟雜音,這些新生兒中約有 31% 到 86% 患有結構性心臟病。因此,最好帶您的新生兒或孩子去看兒科心臟病專家進行進一步評估。有時,可能危及生命的心臟缺陷是無癥狀的。
如果您發現餵養困難、呼吸急促、生長遲緩和嘴唇發青等問題,您應該帶孩子去看醫生。年齡較大的兒童的癥狀可能包括胸痛、疲勞和難以進行體育活動。
如何診斷心臟雜音
在聽診器的説明下進行的心臟聽力檢查有助於聽到雜音。當孩子不合作並且經常哭泣時,很難聽到雜音。在進行檢查之前,先讓孩子平靜下來很重要。
根據它們的響度或強度,心臟雜音的等級為 1 到 6 級——1 級幾乎聽不見,而 6 級是最響亮的。醫生還會注意最能聽到雜音的位置,並考慮雜音是輕柔的還是刺耳的。醫生還會考慮當你的孩子改變體位時,雜音是否發生變化。她或他會考慮所有這些要點,然後決定是否應該帶您的孩子去看兒科心臟病專家。
治療方案
無辜的心臟雜音不需要治療,它們會隨著時間的推移而消失。但是,當涉及到嬰兒異常心臟雜音時,遵循醫生的建議很重要。以下是一些治療方案。
藥物
醫生會根據你的孩子患有的心臟問題類型開藥。一些最常見的藥物包括:
預防血栓的藥物
降血壓的水丸
他汀類藥物降低膽固醇水準
β 受體阻滯劑可降低心率和控制血壓
手術
藥物對不同的瓣膜疾病沒有幫助,這時建議進行手術。在大多數情況下,您的孩子可能需要接受瓣膜置換手術。選項包括:
心臟直視手術: 該手術包括切除狹窄的瓣膜,然後用組織瓣膜或機械瓣膜代替。這種治療被證明對嚴重的瓣膜狹窄非常有效。
經導管主動脈瓣置換術 (TAVR):這種微創手術包括通過腿部動脈用人工瓣膜置換主動脈瓣。外科醫生可能會通過孩子胸部的一個小切口進行手術。通常建議重度主動脈瓣狹窄患者進行該手術。