什麼是血栓閉塞性脈管炎？

1908年，Leo Buerger 報導了一種影響手足的罕見疾病，被命名為 Buerger 病或血栓閉塞性脈管炎。這種疾病在中東和遠東更為普遍。然而，根據疾病控制和預防中心 （CDC） 的統計數據，這種疾病在美國的發病率較低，即每 100,000 人中有 10-20 人。這種疾病在年輕人中慢慢流行起來，在女性中也越來越普遍。閱讀並瞭解更多關於這種疾病的各種癥狀和治療方法。

血栓閉塞性脈管炎的癥狀是什麼？

瞭解血栓閉塞性脈管炎的癥狀，及早發現並及時治療：

在這種罕見的疾病中，四肢的動脈和靜脈會出現慢性炎症，然後腫脹並被血凝塊阻塞。這會導致組織死亡，導致感染甚至壞疽的機會增加。

• 這種疾病的癥狀包括當您用手和腳時會出現四肢間歇性疼痛，當您停止活動時會減輕，也稱為跛行。

• 由於血凝塊的存在，您還可能注意到皮膚表面以下的靜脈發炎。

• 此外，您可能會注意到一種稱為雷諾現象的疾病，即手指和腳趾在暴露在低溫下時會出現蒼白。

• 有時您的腳趾或手指上也會有痛苦的開放性潰瘍。

血栓閉塞性脈管炎的病因是什麼？

雖然這種疾病的真正原因尚不清楚，但有些人已經顯示出對它的遺傳易感性。此外，血栓閉塞性脈管炎的特點是血管腫脹和發炎，從而產生血栓。這些凝塊阻塞血管並導致血流受限，從而無法在組織中迴圈。組織被剝奪了氧氣和營養並死亡。這會導致下肢疼痛和無力加劇，然後擴散到手腳的其他部位。

風險因素

• 吸煙： 大量吸煙的人更容易患上血栓閉塞性脈管炎，無論是雪茄、香煙、咀嚼煙草還是任何其他形式的煙草。那是因為煙草中的化學物質會刺激血管內壁並使它們腫脹。此外，被動吸煙會使您原有的狀況惡化。

• 鉻牙齦條件： 血栓閉塞性脈管炎可能是由牙齦中存在的長期感染引起的。

如何診斷血栓閉塞性脈管炎

雖然測試不能直接檢測血栓閉塞性脈管炎，但需要進行以下測試以幫助診斷這種疾病。

• 最初進行體積描記法或患肢超聲檢查，然後進行多普勒超聲檢查。進行這些測試是為了測量血流並檢測血容量的變化，以確定四肢血管中是否有血凝塊。

• 您可能還需要進行血液檢查，以排除糖尿病、硬皮病和動脈粥樣硬化的可能性——這些疾病也可能導致血管發炎。

• 您甚至可能需要進行心臟超聲心動圖檢查以檢測血凝塊的來源。

• 如果診斷仍不清楚，則需要進行血管活檢。

如何治療血栓閉塞性脈管炎？

這是一種痛苦的疾病，如果不及時治療，可能會導致組織死亡或手指截肢。遵循下面描述的治療方案來減輕您的痛苦。

1. 戒煙

治療的第一步是戒煙。持續吸煙可能會使您的癥狀持續存在，甚至可能使癥狀惡化，從而導致疾病進展。如果你戒煙，這種疾病就會失活。也避免被動吸煙。

2. 服藥

手腳上的感染需要立即使用抗生素藥物治療。醫生可能會開出非甾體抗炎藥或含可待因的藥物來治療您的皮膚潰瘍或感染。

3. 外科手術

雖然不可能更換所有血管，但某些可以疏通血管的手術很受歡迎。

• 如果持續吸煙使疾病惡化，則需要手術截肢。疾病造成的損害程度決定了截肢是僅限於您的手指還是涉及整個肢體。

• 還進行了另一種稱為交感神經切除術的手術，其中神經被切斷以減輕疼痛。

4. 血栓閉塞性脈管炎的其他治療方法

• 由於血栓閉塞性脈管炎在低溫下會惡化，因此您應該避免暴露在寒冷環境中或包裹自己以保持溫暖。

• 輕度運動以及按摩和熱敷將確保四肢的血液正常迴圈。

• 避免赤腳行走，並使用合腳的鞋子以減少受傷。

• 您還應該避免穿著限制您行動的緊身衣服。

• 不要長時間坐著和站著保持相同的姿勢。